Mi presentación fue basada en lo que es nuevas estrategias en el tratamiento hormonal en los pacientes con cáncer de mama metastásico, que tienen enfermedad hormono-sensible. Sobre todo porque actualmente estamos viviendo una etapa clave en la etapa de la oncología. Es decir que, más bien vamos a pensar en un tratamiento combinado en vez de un tratamiento de monoterapia, eso quiere decir que los tratamientos hormonales van a estar acompañados de otro tipo de tratamiento. Así que en esta presentación lo que hice fue un resumen de los estudios que actualmente están en curso que va a un poco modificar la estrategia terapéutica en este tipo de paciente.
¿Cuáles fueron los objetivos principales?
Principalmente fue intentar mostrar que a primera línea terapéutica en el futuro va a estar basada en la combinación de un tratamiento con anti aromatasa, asociado con un inhibidor de las ciclinas, ya sea palbociclib o ribociclib. La segunda línea va a estar confrontada probablemente con la combinación y continuidad de everolimus, y en tercera línea un estudio nivel tres que probablemente va a posicionar un inhibidor de la PI3-kinasa, asociado con un tipo de hormonoterapia que se llama fulvestrant.
Las conclusiones son que actualmente estamos haciendo una medicina al frente de la enfermedad hormono-sensible, que está muy limitada en cuanto a la eficacia, porque sabemos que es un tratamiento que tiene una eficacia que es limitada, un poco va a ser optimizar la tasa de respuesta con terapias adicionales, con el único bemol que vamos a estar expuestos como oncólogos a una tasa de toxicidad que va a superar un poco lo que conocemos ahora.
Por eso el gran desafío va ser intentar ser más eficaces, con nuevas estrategias terapéuticas, pero optimizando nuestro manejo clínico como oncólogos frente a una situación en donde vamos a tener pacientes que van a tener problemas metabólicos, problemas de toxicidad pulmonar, problemas de toxicidad hepática, problemas de toxicidad psiquiátrica, que va a transformar un poco la oncología, en todavía más compleja.
¿Qué le ha parecido este congreso colombiano?
Es la primera vez que vengo, y creo que es una iniciativa muy rica de la parte de la asociación para estimular a los oncólogos que desarrollen trabajos, para que presenten trabajos, y para dar una especie de training y para poder hacer un poco lo mismo a nivel internacional.
