La prevención desde la práctica oncológica. Situación actual y propuesta

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Published: 8 Sep 2014
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Dr Daniel Rampa - Hospital Español, Buenos Aires, Argentina

El Dr. Rampa habla con ecancer en el “XVI Congreso Argentino de Cancerología” en la ciudad de Buenos Aires,  sobre su trabajo en pautas de prevención para los médicos generalistas, resaltando la importancia de trabajar en una medicina distinta basándose en etapas de prevención primaria y secundaria.

Dr Daniel Rampa - Hospital Español, Buenos Aires, Argentina


Junto con la Dra. Rosa Levín estamos desarrollando la actividad del capítulo desde hace  ya  cuatro jornadas o sea cuatro años que estamos trabajando no solamente a nivel institucional desde la sociedad, sino saliendo a los distintos hospitales y centros de salud en el Conurbano Bonaerense y en otros hospitales de la Capital Federal.

La Dra. Levin que es una oncóloga  decana de aquí de Argentina que trabajó desde hace muchos años en cáncer de mama y receptores hormonales está en esta etapa de su vida dedicada a la prevención y a ese capítulo me sume yo hace aproximadamente unos 4 años.

Lo que estamos trabajando puntualmente es difundiendo pautas de prevención para los médicos generalistas para los oncólogos jóvenes pero principalmente para los médicos generalistas.

La idea de esta jornada es hacer un resalto en trabajar una medicina distinta en una medicina  no basada en el radar es decir que el paciente no tenga que ser detectado en una patología avanzada sino que podemos salir a buscarlo en etapas de prevención primaria y secundaria y no llegar  a la prevención terciaria que es tratamiento.El cambio no de modelo porque el modelo ya existe sino de la conciencia en el plantel médico que es necesario esta forma sistemática de trabajo no dio frutos prácticos reales por lo que vemos en nuestro consultorio que llegan los pacientes en etapas ya sintomáticas o en etapas avanzadas de la enfermedad.

Cambiar el modelo de asistencia y profesionalizar esta prevención en un modelo que ya existe, no es ninguna novedad,  que fue iniciado por Elmer Huerta el modelo peruano el modelo latinoamericano justamente donde mayores limitaciones de ingresos hay para distribuir en la población es donde uno tiene que hacer realmente hincapié en prevención el modelo de Preventorio es un modelo de profesionalizar la prevención justamente y evitar que sea voluntaria y en cada centro hospitalario.

Voluntaria me refiero a muy sujeta la variabilidad del médico tratante es decir algunos médicos van a someter a sus pacientes a estudios de screening  otros no lo van a hacer otros van a hacer hincapié en lo que realmente les parece importante para ese paciente y van a subestimar otros temas otras medidas de screening que son importantes y además el problema es  el seguimiento del paciente , porque pedir el estudio y esperar que el  paciente lo traiga no alcanza porque por motivos socioculturales, económicos, trabajo o por motivos de edad avanzada como suele pasar con los pacientes que atiendo en mi servicio, los pacientes se pierden, es decir, nunca vuelven o vuelven muy tardíamente con los estudios o no van a retirar los estudios, entonces el sistema de navegar a esos pacientes, no solamente pedirles, saberlos conducir a poder efectuar el estudio tomar el estudio si es positivo y buscar ese paciente para conducirlo al centro de atención  donde requiera según la patología sea mama , colon , próstata o pulmón es lo que hoy queremos plantear hoy en la sociedad en el capítulo de prevención en la charla que se va a dar mañana en la jornada , fundamentalmente es eso sostener un modelo de profesionalización de la prevención con el modelo de Preventorio.