El entrenamiento físico dirigido puede mejorar la calidad de vida de las pacientes con cáncer de mama metastásico y aliviar la fatiga.

Así lo demuestra un estudio internacional multicéntrico aleatorizado.

La investigación se publica en Nature Medicine.

En el transcurso del programa de entrenamiento, que incluía dos sesiones semanales a lo largo de nueve meses, se redujeron notablemente los síntomas relacionados con la enfermedad y la terapia, lo que se asoció a una mejora de la calidad de vida en comparación con el grupo de control.

El Centro Alemán de Investigación Oncológica (DKFZ) participó de forma significativa en el estudio, junto con el Centro Nacional de Enfermedades Tumorales (NCT) de Heidelberg y el Hospital Universitario de Heidelberg.

El proyecto, financiado por la Unión Europea, fue coordinado por el Centro Médico Universitario de Utrecht.

Mantener o mejorar la calidad de vida y aliviar la fatiga son objetivos importantes en el cuidado de los pacientes con cáncer.

No sólo la enfermedad en sí, sino también las terapias necesarias pueden mermar gravemente la calidad de vida.

Muchos pacientes sufren el síndrome de fatiga, que se caracteriza por un agotamiento físico, emocional y mental persistente.

«Especialmente las mujeres con cánceres avanzados como el cáncer de mama metastásico, que suelen recibir una terapia prolongada, pueden beneficiarse enormemente de una buena gestión de los síntomas relacionados con la enfermedad y la terapia», afirma Karen Steindorf, jefa de una división de investigación del DKFZ y el NCT de Heidelberg. «Esperamos que los alentadores resultados de nuestro estudio PREFERABLE-EFFECT ayuden a garantizar que se ofrezca al mayor número posible de pacientes la oportunidad de participar en un programa de entrenamiento dirigido.»

La activación dirigida, en lugar del reposo, es la medida adecuada para contrarrestar la fatiga y otros síntomas estresantes.

Esto ya se ha demostrado en estudios para pacientes en las primeras fases del cáncer de mama, pero aún no hay pruebas de un beneficio correspondiente para la enfermedad avanzada.

El estudio PREFERABLE-EFFECT ha aportado ahora esta prueba.

En el ensayo controlado aleatorio se incluyó a un total de 355 mujeres y 2 hombres con cáncer de mama metastásico.

Todos los participantes en el estudio recibieron recomendaciones básicas de ejercicio y se les colocó un rastreador de actividad para registrar la cantidad de ejercicio que realizaban en la vida cotidiana.

«El grupo de entrenamiento de 178 participantes también tomó parte en un programa de entrenamiento adaptado individualmente y supervisado terapéuticamente dos veces por semana, que incluía ejercicios para fortalecer el equilibrio, la fuerza muscular y la resistencia. En los últimos tres meses, una de las dos sesiones de entrenamiento se realizó también con la ayuda de una app», explica Joachim Wiskemann, del Hospital Universitario de Heidelberg, cuyo grupo de trabajo examinó y supervisó a los participantes del estudio de Heidelberg en términos de terapia deportiva.

Al inicio del estudio y después de 3, 6 y 9 meses, se preguntó a los participantes por su calidad de vida mediante un cuestionario estandarizado que tenía en cuenta aspectos físicos, mentales y emocionales de la calidad de vida.

Además, se utilizó un cuestionario estandarizado para objetivar los síntomas de fatiga. La forma física se comprobó al principio y a intervalos de tres meses en el ergómetro de bicicleta.

El programa de entrenamiento estructurado produjo una mejora estadísticamente significativa de la calidad de vida y una reducción significativa de la fatiga. Las quejas como el dolor y la falta de aliento disminuyeron significativamente en el transcurso del estudio. La prueba de aptitud física también fue mejor en el grupo de entrenamiento que en el grupo de control.

«Se trata de efectos del entrenamiento muy alentadores que los pacientes pueden sentir en su vida cotidiana», comenta Karen Steindorf. «El entrenamiento estructurado mejora la calidad de vida de forma relevante y permite a las mujeres con cáncer de mama avanzado llevar una vida más activa. También pudimos demostrar una mayor participación en la vida social. Basándonos en los datos de PREFERABLE-EFFECT, ahora hay pruebas suficientes para recomendar que las personas en fases avanzadas de la enfermedad también participen en un programa de entrenamiento dirigido.»

Fuente: Centro Alemán de Investigación del Cáncer (Deutsches Krebsforschungszentrum, DKFZ)