Una investigación realizada por investigadores del Centro Oncológico de la Clínica Mayo sugiere que los médicos deberían examinar a los pacientes con cáncer de pulmón para detectar la amplificación/sobreexpresión de MET antes de determinar una estrategia de tratamiento.
Sus conclusiones se publican en Cancer Discovery, una revista de la Asociación Americana de Investigación del Cáncer.
"En nuestra investigación encontramos varios casos de cáncer de pulmón que no respondían a la quimioterapia estándar", dice el doctor Zhenkun Lou, investigador del cáncer en Mayo Clinic.
"Debido a que estos cánceres de pulmón eran positivos para PD-L1, una proteína que permite que algunas células escapen al ataque del sistema inmunitario, probamos entonces a tratar a estos pacientes con inmunoterapia anti-PD1 para aliviar la supresión inmunitaria mediada por PD-L1, sin embargo este tratamiento también fracasó."
El Dr. Lou y sus colegas utilizaron entonces modelos animales de líneas celulares y muestras de tejido de pacientes para estudiar por qué estos cánceres de pulmón no respondían al tratamiento.
"Descubrimos que, en estos casos concretos, el cáncer presentaba una amplificación del oncogén MET, que crea un entorno hostil para la inmunoterapia", dice el Dr. Lou. La activación anómala de MET se ha considerado un factor oncogénico en el cáncer de pulmón no microcítico.
Tras analizar varias bases de datos médicas independientes, el Dr. Lou y sus colegas confirmaron que la amplificación del oncogén MET debe ser un factor a tener en cuenta a la hora de diseñar la terapia del cáncer de pulmón.
Además, demostraron que, en modelos animales, la combinación de un inhibidor de MET con la inmunoterapia anti-PD1 era eficaz para tratar los cánceres con amplificación de MET.
"Nuestro estudio sugiere que los pacientes con una amplificación del oncogén MET no responderán a la inmunoterapia sola y requerirán un tratamiento con una combinación de un inhibidor de MET junto con la inmunoterapia", dice el Dr. Lou.
Advierte que esta estrategia deberá confirmarse en un ensayo clínico prospectivo antes de convertirse en un estándar de atención. Mientras tanto, el Dr. Lou sugiere que los pacientes con cáncer de pulmón se sometan a un examen de amplificación/sobreexpresión de MET antes de determinar una estrategia de inmunoterapia.
Fuente: Mayo Clinic
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