Un nuevo estudio de la Sociedad Americana del Cáncer encuentra que los sobrevivientes de cáncer de inicio en la edad adulta corren un mayor riesgo de desarrollar y morir de cánceres primarios subsecuentes (CPS) que la población general.

Los cánceres asociados con el tabaquismo o la obesidad constituyen la mayor parte de la incidencia y la mortalidad de los CPS entre todos los supervivientes.

El estudio aparece en JAMA.

"Estos hallazgos resaltan la importancia de la vigilancia continua y los esfuerzos para prevenir nuevos cánceres entre los sobrevivientes", dijo el autor principal, Hyuna Sung, PhD.

"Se proyecta que el número de sobrevivientes de cáncer que desarrollan nuevos cánceres aumente, pero, hasta ahora, los datos integrales sobre el riesgo de CPS entre los sobrevivientes de cánceres de inicio en la edad adulta han sido limitados".

Para el estudio, los investigadores analizaron los datos de casi 1,54 millones de sobrevivientes de cáncer desde 1992 hasta 2017 de 12 registros de Vigilancia, Epidemiología y Resultados Finales en los Estados Unidos.

Los supervivientes analizados tenían entre 20 y 84 años de edad (edad media, 60,4 años), un 48,8% de mujeres y un 81,5% de blancos.

Los hallazgos sugieren que entre los 1.537.101 sobrevivientes, 156.442 fueron diagnosticados con un CPS y 88.818 murieron a causa de un CPS.

Los resultados encontraron que los sobrevivientes masculinos tenían un riesgo 11% mayor de desarrollar CPS y un riesgo 45% mayor de morir por CPS en comparación con el riesgo en la población general.

Las mujeres sobrevivientes tenían un 10% más de riesgo de desarrollar CPS y un 33% más de riesgo de morir por CPS.

Los investigadores encontraron que los hombres que sobrevivieron al cáncer de laringe y al linfoma de Hodgkin corrían el mayor riesgo de desarrollar un CPS, mientras que los hombres que sobrevivieron al cáncer de vesícula biliar corrían el mayor riesgo de morir por un CPS.

Entre las mujeres, los sobrevivientes de cáncer de laringe y de esófago corrían el mayor riesgo de desarrollar un CPS, y los sobrevivientes de cáncer de laringe también corrían el mayor riesgo de mortalidad por CPS.

Existía una variación sustancial en las asociaciones de tipos específicos de primeros cánceres con tipos específicos de riesgo de CPS.

Sin embargo, los autores del estudio señalan la prevalencia de los cánceres relacionados con el tabaquismo y la obesidad en la incidencia y mortalidad de CPS.

Los resultados muestran que los riesgos de CPS relacionados con el tabaquismo eran comúnmente elevados entre los sobrevivientes de primeros cánceres relacionados con el tabaquismo.

Entre los supervivientes de todos los cánceres, cuatro CPS comunes relacionados con el tabaquismo, incluidos los de pulmón, vejiga urinaria, cavidad oral/faringe y esófago, representaron entre el 26% y el 45% de la incidencia y mortalidad totales de CPS.

Además, el cáncer de pulmón por sí solo representó entre el 31% y el 33% de la mortalidad total por CPS.

Del mismo modo, los supervivientes de muchos cánceres relacionados con la obesidad tenían un riesgo elevado de desarrollar CPS relacionadas con la obesidad.

Entre los sobrevivientes de todos los cánceres, cuatro cánceres comunes relacionados con la obesidad, el colorrectal, el páncreas, el cuerpo uterino y el hígado, representaron entre el 22% y el 26% de la mortalidad total por CPS.

"Estos hallazgos refuerzan la importancia de los esfuerzos coordinados de los médicos de atención primaria para mitigar los riesgos de los CPS a través de la atención a los supervivientes, con un mayor enfoque en los factores del estilo de vida, incluyendo el dejar de fumar, el control de peso, la actividad física y la alimentación saludable, como la recepción de asesoramiento o tratamiento (sólo para el tabaco) para ayudar en la adopción de hábitos saludables", dijo Ahmedin Jemal, PhD, autor principal del documento.

Fuente: ACS