A medida que las tasas de supervivencia del cáncer aumentan con los tratamientos modernos, las tasas de enfermedades cardiovasculares (ECV) están aumentando en los pacientes y supervivientes de cáncer y las ECV se han convertido en una de las principales causas de muerte prevenible a largo plazo en esta población.
A pesar de que los medicamentos cardioprotectores - incluyendo estatinas, inhibidores de la ECA y terapias antiplaquetarias - son de primera línea en la prevención de las enfermedades cardiovasculares, los pacientes con un historial previo o actual de cáncer tenían menores tasas de utilización en comparación con los que no tenían cáncer, según una carta de investigación publicada en JACC: CardioOncology.
"Los antecedentes de cáncer y el tratamiento del cáncer están asociados con un mayor riesgo de enfermedades cardiovasculares y son una cuestión de gran importancia para la salud pública", dijo Doan TM Ngo, BPharm, B.Health Sc (Hons), PhD, de la Facultad de Ciencias Biomédicas y Farmacia de la Universidad de Newcastle en Australia y autor principal del estudio.
"Está claro que hay lagunas en la práctica y en la política con respecto al tratamiento de estos pacientes y es vital desarrollar estrategias para mejorar las terapias cardioprotectoras dirigidas por guías en la cardiooncología".
Los investigadores examinaron los registros de 320 pacientes admitidos en la unidad de cardiología del Hospital John Hunter entre julio de 2018 y enero de 2019.
Los pacientes se dividieron en dos grupos: los que tenían un historial de cáncer anterior o actual y los que no lo tenían.
De los 69 pacientes de cáncer, el 36% había establecido una enfermedad cardiovascular antes de su diagnóstico de cáncer, mientras que el 64% desarrolló una enfermedad cardiovascular después de su diagnóstico de cáncer.
No hubo diferencias significativas en edad, índice de masa corporal, género, hipertensión, diabetes, colesterol alto o fibrilación auricular entre los pacientes con cáncer y los que no lo tenían.
Los dos grupos también tenían factores de riesgo cardiovascular similares cuando se comparaban entre sí.
Los pacientes con cáncer tenían menores tasas de utilización de terapias antiplaquetarias y estatinas en comparación con los pacientes sin cáncer.
Los pacientes de cáncer también tenían más probabilidades de ser admitidos en el hospital por insuficiencia cardíaca.
Cuando los investigadores evaluaron la prescripción de medicamentos cardioprotectores en el momento de la admisión, las prescripciones de estatinas y antiplaquetas de los pacientes de cáncer también fueron menores.
Según los investigadores, los resultados sugieren que "el manejo de los factores de riesgo cardiovascular modificables en pacientes con cáncer es subóptimo en comparación con los que no tienen antecedentes de cáncer".
Las limitaciones del estudio incluyen el riesgo de confusión, así como el hecho de que el estudio se realice en un solo centro.
Fuente: American College of Cardiology
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